桥本氏甲状腺炎

　　首先，由于怀孕，患者的甲状腺激素水平可能会有些波动，孕妇应坚持每月检查一下甲状腺功能。

　　其次，桥本氏病出现甲减后需要终生服用甲状腺片剂替代治疗，如优甲乐、加衡、甲状腺素片。如果怀孕后不继续服药，孕妇的甲状腺功能处于减退状态，更易引起流产、死胎等，其实，甲状腺素不易通过胎盘屏障，对胎儿影响不大，患者在孕期应坚持服药。

有材料报道，甲减患者未经治疗而妊娠者，引起流产、死胎、胎儿在宫内生长迟缓的发生率较正常妊娠者要高。但如有严格的监控合理的治疗，预后就会好得多。近来还有文献报道，由于妊娠期体内激素的改变，使得一些虽未经治疗的甲减妇女在妊娠后期症状可以缓解，但其所生的子女日后可能发生智力低下或体格发育迟缓，多见“呆、小、聋、哑、瘫”五大症，而经过系统治疗的孕妇的后代发育多为正常。所以，凡有甲减的患者应积极治疗，做好治愈后再生育。第三，抗体过高是桥本甲减的特点，怀孕期间除采取替代治疗外，还要根据每月甲功检查的结果，按主治医师处方及时调整用药，力争把甲功的T3、T4、TSH尽量控制在正常范围内或偏出正常范围不多。

不可以停药。因为桥本甲状腺炎是因为自身免疫系统损坏造成的，具有遗传性。男孩与女孩的遗传比例为1：6.如果你停药，甲状腺功能紊乱对胎儿的影响更大。按时服药，每月抽血查甲功，根据结果适当调药。最好使甲功保持在正常范围，才能减少对胎儿的影响。生后有新生儿足底月筛查，最好再单独给小孩和大人都抽一次血查查。在孩子满月时还要查，因为一个月小儿若有甲减会损坏神经系统。两个月以后可能造成脑损伤，出现智力低下。

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