岐黄中药少年，你听说过角药吗
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嘤嘤嘤 明天又要上班了 周末的美好时光总是这样短暂 不过，没有关系 我爱学习 学习也爱我呢 ~~~ 那么敲黑板 ！！！ 今天的妙老师小课堂是什么呢？ 大家对“药对”肯定不陌生 那么有没有听说过“角药”呢？ 天呐这是个什么玩意儿？ 所以 今天我们就来聊聊那些被我们忽略的 “角药” “药对”即两味药一组，或寒热相伍、或气血相合、或润燥同行、或升降相因。 有名的如“徐之才药对”、“施今墨药对”等。 “角药”则是三味药配成一组，如三足鼎立，互为犄角，相较“药对”，作用就比较复杂一些。 角药介于中药与方剂之间，在方剂中可起主要作用或辅助作用，亦可独立成方，可获得减毒增效的效果。 1 大佬们的“经验” 临床运用“角药”最早的是张仲景的 《伤寒论》 蕴涵于小青龙汤中的“干姜、细辛、五味子”，开了角药之先河。 小青龙汤治疗外有表寒而内有痰喘之证，而“姜、辛、味”为方中温肺化饮、止咳平喘之主药。 陈修园曾论小青龙汤说： “干姜以司肺之开,五味以司肺之合,细辛以发动其开合活动之机。小青龙汤中当以此三味为主,故他药皆可加减,此三味则缺一不可。” 《金匮·痰饮咳嗽病篇》论痰饮咳嗽服青龙汤后的几种变局，俱以“姜、辛、味”为主药，或减桂枝，或加半夏、杏仁、大黄，而这三味药却不变，成为治疗痰饮咳嗽症的“角药”。 又如《金匮·妇人杂病篇》“温经汤”中的“当归、川芎、芍药”是妇人调理经血的主药，后世加地黄变为“四物汤”，成为妇科祖方，临床应用广泛。 再如“小陷胸汤”——方中之黄连、半夏、瓜蒌，治痰热聚于膈上，形成胸脘痞痛之结胸证。方中黄连清热、半夏化痰、瓜蒌开胸。 瓜蒌伍半夏，增涤痰利膈之力 半夏伍黄连，清热化痰效更佳 瓜蒌伍黄连，涤痰泄热之功更著 三药相伍，分则各有其长，合则互借其能，形成组合最佳的“角药”。 姣姣者如“玉屏风散” 治表虚外感自汗及虚人感冒，药用黄芪、白术、防风，用黄芪益气固表，防风祛风解表，白术健脾补气。三味药中有相畏(黄芪、防风)、相须(白术、黄芪)、相使(白术、防风)，配伍周密。 黄芪畏防风，解表有节 白术助黄芪，固表益气 白术使防风，固泌脾气 相畏相成，相得益彰，为虚人外感解表固表益气止汗之最佳配伍。 “三子养亲汤” 方中苏子降气行痰、白芥子畅膈除痰、莱菔子消食化痰，运用药物治疗功效的不同侧重点进行配伍。各用所长，互为犄角，协同作战。 “角药”的配伍有多种多样的类型，但也并不是任何的三味药相配伍便称之为“角药” 杨发贵在《角药启微》一文中提到，认为必须有下列三个条件，占其二者，才够条件称为“角药”： ①存在着相须相畏关系者； ②存在着相反相成关系者； ③存在着协同相辅关系者。 2 不完全“经验”总结 呀呀，说了这么多，妙老师为大家找到一些角药验方，此处为不完全总结╭(●｀?′●)╯ 大家一定要临床辨证论治后酌情参考： 解表·角药 桑叶-羌活-独活——主治外感 柴胡-羌活-板蓝根——主治外感热病 麻黄-生石膏-怀山药——主治外寒内热型感冒 泻下·角药 大黄-三七-花蕊石——主治急性脑卒中便秘 桑白皮-木香-莱菔子——主治便秘 附子-大黄-薤白——主治寒性积滞泄泻 苁蓉-白术-枳壳——主治气虚便秘 大黄-牡蛎-昆布——主治水肿、便秘 大黄-西洋参-——主治尿闭 当归-桃仁-杏仁——主治血虚肠燥便秘 和解·角药 茯苓-白术-桂枝——主治眩晕 白术-白芍-黄芩——主治妊娠恶阻 柴胡-黄芩-青蒿——主治外感发热 清热·角药 石膏-知母-人参——主治消渴 柴胡-黄芩-僵蚕——主治外感发热 竹茹-桑叶-丝瓜络——主治胎漏 紫草-羚羊角粉-防风——主治红斑狼疮 升麻-鳖甲-紫草——主治紫癜 生地黄-石莲子-白茅根——主治膏淋 丹参-王不留行-连翘——主治乳痈 蝉蜕-白僵蚕-虎杖——主治外感发热 葛根-白蒺藜-地龙——主治头痛 温里·角药 吴茱萸-人参-大枣——主治胁痛 麻黄-细辛-附子——主治阳虚外感 盐附子-麻黄-桂枝——主治痹症 补益·角药 生黄芪-山药-生地黄——主治消渴 人参-蛤蚧-三七——主治咳嗽 白术-党参-木香——主治胸痹 太子参-黄精-鸡血藤——主治胁痛 太子参-天冬-麦冬——主治心悸 党参-丹参-苦参——主治心悸 石膏-知母-苍术——主治痹症 威灵仙-透骨草-伸筋草——主治痹症 钩藤-鸡血藤-威灵仙——主治痹症 祛痰·角药 化橘红-百部-鱼腥草——主治咳嗽 鱼腥草-生黄芩-野荞麦根——主治咳嗽 夏枯草-鱼腥草-鹿衔草——主治咳嗽 地龙-白僵蚕-射干——主治咳嗽 浙贝母-栝楼-生牡蛎——主治咳嗽 麻黄-杏仁-桃仁——主治咳嗽 香附-五灵脂-牵牛子——主治哮证 栝楼-浙贝母-蒲公英——主治奶疮 川芎-石楠叶-石菖蒲——主治虚劳 消导·角药 青蒿-大腹皮-神曲炭——主治食积郁热 茵陈-紫河车-三七——主治癥瘕积聚 土鳖虫-蜈蚣-全蝎——主治癥瘕积聚 瓦楞子-三棱-莪术——主治癥瘕积聚 雷丸-龙葵-露蜂房——主治癌肿 治燥·角药 太子参-石膏-阿胶——主治温燥咳嗽 桑叶-蝉蜕-胖大海——主治燥咳 好噜，说了这么多，今天的妙老师小课堂也到此结束了 大家今晚要早早睡觉啊 杜绝熬夜，拒绝秃头(..??_??..) 明天也要是元气满满的一天呀！ ?end? 来源 《角药启微》 编辑 二妙 校对 南南 审核 莫小北 岐黄研途 北京中医药大学 赞赏 |
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