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春秋战国时期的楚惠王,一次他与群臣共同饮宴,当时他发现腌菜里有一条水蛭,本想把它挑出来,但又担心因此会使厨官受到惩罚,于是楚惠王便把这条水蛭吞了下去。不承想这样一来,楚惠王原来患有的冷积旧病却因为吃了水蛭而痊愈了。由此看出,楚王的病症与水蛭的主治正好吻合,以至于在不经意间就能药到病除。

本品为水蛭科动物蚂蟥、水蛭或柳叶蚂蟥的干燥全体。

全国大部分地区均产。

夏、秋二季捕捉,用沸水烫死,晒干或低温干燥。

本品气微腥。以色黑褐者为佳。

生用,或用滑石粉烫后用。

咸、苦,平;有小毒。归肝经。

破血通经,逐瘀消癥。

1.血瘀经闭,癥瘕痞块 

本品咸苦入血通泄,主归肝经,破血逐瘀力强,常用于瘀滞重症。

治血滞经闭,癥瘕痞块,常与虻虫相须为用,也常配三棱、莪术、桃仁等药,如抵当汤(《伤寒论》);

若兼体虚者,可配伍人参、当归等补益气血药,如化癥回生丹(《温病条辨》)。

2.中风偏瘫,跌打损伤,瘀滞心腹疼痛 

本品有破血逐瘀,通经活络之功,又常用于中风偏瘫,跌打损伤,瘀滞心腹疼痛。治疗中风偏瘫,可与地龙、当归、红花等药配伍;

治跌打损伤,常配伍苏木、自然铜、刘寄奴等;

治瘀血内阻,心腹疼痛,大便不通,常配伍大黄、虎杖、牵牛子等。

煎服,1~3g。

孕妇及月经过多者禁用。

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