八旬老人朱大爷身患糖尿病、高血压、冠心病多年。数月前，朱大爷左脚的第3趾发黑坏死溃破，面临着截肢的危险。幸运的是朱大爷经过上海中医院中医外科治疗后，糖尿病足坏死溃破得到及时控制，也避免了截肢手术，保住了患足，再经过两个月的康复治疗，朱大爷的足创口已经愈合，而且还能下地行走了。

上海中医院中医外科主任刘晓鸫主任医师回忆起朱大爷的案例介绍说，糖尿病足病是糖尿病常见的危害严重的并发症，在很多情况下，糖尿病患者足部一个小小的皮肤外伤、感染都可能会迅速导致溃疡、感染和坏疽。目前，医学上截肢手术依然是治疗糖尿病足坏疽常见的治疗方式，但其实，中医在治疗糖尿病，尤其治疗糖尿病足病方面有着悠久的历史，通过中医治疗可以让一些糖尿病足病患者避免截肢，甚至重新行走。

刘主任介绍，中医治疗更重视机体的自愈功能，同时根据中医的整体辨证观念，对患者全身进行调节，内外治相结合，使患者身体机能、免疫能力、血液循环和微循环都能得到改善，进而控制感染进展，稳定病情。治疗上，采取外治方法，与西医治疗不同之处主要是采用一些传统中医外科外用药，如红油膏、金黄膏、生肌散等外用于创口。中医治疗糖尿病足的大致流程可归纳为：内服外用中药相给合，清除坏死组织，扶正托毒，祛腐生肌，系统治疗，自愈修复。

另外，提醒“糖友”切不可轻信各种“偏方”、“验方”，这方子不但可能没有效果，还很可能会延误您的病情。

除了治疗，您还可以从下面几方面去做：

1.血糖控制是有效预防糖尿病足的基础。适当运动，控制体重，戒烟、酒，将血糖控制在达标范围内。

2.选择合适的鞋袜。选对鞋子，可减少足部受伤的概率。建议选择宽软厚底的鞋子，如：布鞋。

3.注意洗脚水的温度。糖友对水温的感受能力比正常人差，在家或出外足浴时要避免水温过高导致烫伤。

4.注意足部健康。一些细微不被注意的足部损伤，或者有足癣、皮肤皲裂等疾患要及时治疗。千万别小看它们，如果没有及时治疗，继发细菌感染，进而引起组织局部破溃、坏疽，所造成的后果可能是非常严重的。如出现以上情况，建议最医院进行处理。

专家简介

刘晓鸫上海中医院中医外科主任，主任医师、硕士研究生导师。擅长桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节、淋巴结肿大、甲状腺癌术，糖尿病足病，难愈性创面，复杂性窦瘘的治疗。

西院专家门诊：周二上午，周五下午；西院特需门诊：周五上午，周六上午。东院专家门诊：周三全天。

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