（图片来源搜狐网）

慢性胰腺炎是指各种病因引起的胰腺组织和功能不可逆的慢性炎症性疾病，胰腺出现一系列的病理变化,并出现不同程度内、外分泌功能障碍，可以伴有胰腺实质钙化、胰管结石、胰腺假性囊肿形成等，其临床上主要表现为腹痛，腹泻或脂肪泻，消瘦及营养不良等。

随着我国生活水平的逐步提高，慢性胰腺炎的发病率逐年升高。我国本病的患病率约为万分之一，多见于40岁以上男性。在我国，引起慢性胰腺炎最常见的病因是胆道系统疾病，如胆道结石、急/慢性胆囊炎和胆道蛔虫等。胆系感染，特别是胆囊结石反复排石、嵌顿导致的感染使胆胰管交界处或共同开口处发生炎性水肿、痉挛，甚至狭窄、梗阻，长此以往，因胰液与胆汁反流而致胰腺内胰管与胰腺实质的病变。本病在急性发作期应联合中西医积极治疗，平时的预防更显重要，养生的要点也在于平时。

01

中医辨证论治

证型

主要表现

伴随症状

舌脉

常用方药

肝胆湿热

两胁疼痛

恶心呕吐，身重倦怠，或巩膜皮肤黄染

舌质红，苔黄腻，脉滑数

清胰汤合龙胆泻肝汤

脾虚食滞

脘闷纳呆，食后上腹部饱胀不适，泄泻

大便酸臭或有不消化食物，面黄肌瘦，倦怠乏力

舌淡胖，苔白腻，脉濡弱

清胰汤合枳实化滞丸

肠胃积热

腹部胀痛而拒按

恶心呕吐，口干口苦，大便秘结

舌质红，苔黄燥，脉滑数

清胰汤合大承气汤

瘀血内结

脘腹疼痛加剧，部位固定不移

脘腹或左胁下痞块

舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，脉涩

清胰汤合膈下逐瘀汤

02

外治疗法

穴位敷贴

（1）药物：将芒硝g、大黄15g、柴胡15g、黄芩15g、丹参20g

操作：五味中药撵碎成粉末状,装30cm×20cm的全棉透气布袋里,平敷于腹部,2次/d。1周为一个疗程。可以显著缓解腹痛、腹胀症状。

（2）药物：大蒜60g、芒硝30g、大黄30g。

操作：将大蒜、芒硝放在一起。捣烂如泥状。敷腹部最痛处，敷2小时后去药，再将已研成粉末的大黄用醋调成糊状，敷6～8小时。每隔数小时后可以重复使用。

（3）药物：大黄30g、芒硝30g、木香15g、牵牛子15g、蒲公英30g、桃仁15g、赤芍15g、冰片6g。

操作：上药研成细末，用香油调成稠糊状，外敷神阙穴，以塑料薄膜封包外固定，每天更换1次。

拔罐疗法

取穴：上脘、脾俞、胃俞、大巨、水道、腹结、外陵、关元、胆俞、三焦俞。以上穴位酌情选择配伍。

操作：患者取侧卧位，选中号火罐，用闪火法拔于所选穴位，留罐20分钟，每日两次。

灸法

（1）艾灸

取穴：中脘、下脘、章门、天枢、关元、足三里、阳陵泉。

操作：艾灸盒在上腹部对应的穴位做移动性艾灸大约时间在20分钟，然后移到关元处在小腹部艾灸10-20分钟。同时将艾灸盒放置在足三里、阳陵泉两穴处，一起艾灸10-20分钟。

（2）隔盐灸、隔姜灸

取穴：神阙、关元

操作：把新鲜姜切成直径2-3cm、厚度约0.5cm的薄片，用注射针头在姜片上穿刺数孔，将艾绒做成高约2cm、底面直径约2cm的圆锥型艾炷，放置于姜片上。或在所选的穴位上放置一块纱布，将炒干的干净的细沙盐铺于上面，把做成圆锥形的艾柱于盐上。

（图片来源新浪博客）

03

膳食调养1、瓜果汁[原料]：白萝卜、西瓜、番茄、雪梨、苹果、荸荠等。[制法]：各种水果打汁食用。[主治]：可清热解毒，补充营养，既可以补充维生素，又不加重胰腺的负担。2、佛手粥[原料]：佛手12克，粳米50克。[制法]：佛手加水煮沸去渣取汁，加粳米及水适量共煮粥，粥将成时加入冰糖适量。[主治]：可健脾和胃，理气止痛，用于改善慢性胰腺炎中上腹部胀满、嘈杂不适者。3、参芪粥[原料]：党参20克，黄芪15克，陈皮12克，粳米克。[制法]：将上述食材慢煮成稀粥，即可食用。[主治]：可健脾补气，可以改善慢性胰腺炎脘腹隐痛、疲倦乏力、食少、便稀等症状。4、山楂麦芽饮[原料]：山楂10克，炒麦芽10克。[制法]：将山楂洗净，切成薄片。将山楂片、炒麦芽放入杯内，加开水，盖上杯盖，泡30分钟即成，代茶饮。[主治]：可健胃消食，理气除胀，对慢性胰腺炎患者伴消化不良、腹部胀满不适有较好的治疗作用。5、陈皮丁香粥[原料]：陈皮10克，丁香5克，粳米50克。[制法]：将陈皮切碎与丁香共同煮沸，再放入粳米煮熟即可。早晚服食，每日1次。[主治]：可温胃止呕，散寒去湿，对慢性胰腺炎患者伴胃寒呕吐有较好的治疗作用。

温馨提示：

医院联合科学出版社出版的《百病养生大全》，仅供读者预防保健，不作医疗使用。

（文章版权归上海中医院名中医传承办公室所有）

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