临床动态ldquo一个小针眼r
“疼起来的时候,就像针扎过电似的。特别是吃东西或者不小心碰到的时候,更是疼得受不了呀,这不我都有5天几乎没吃没睡了……”11月31日,已准备康复出院的丁奶奶,一提起术前折磨的她苦不堪言的右侧面部疼痛,就如同打开了话匣子一般滔滔不绝地说个不停。 今年70岁的丁奶奶在毫无诱因的情况下,右侧面颊部位反复发作针扎似疼痛7年之久。丁奶奶告诉我们,每次疼痛发作时间短则几秒钟,长有几分钟,一天内发作好多次。剧烈的疼痛让她不能正常喝水、吃饭和睡觉,几天都不能刷牙,甚至有时连说话都不敢大声,这给她的生活带来了极大的痛苦。这7年多时间,丁奶奶一直规律服用卡马西平进行控制,症状控制尚可。但从去年12月中旬,丁奶奶除了面部疼痛外,又开始出现了右唇部的疼痛,唇部同放电一般,疼痛可持续数分钟至十分钟,严重影响其进食与睡眠,即使加大剂量服用卡马西平想要缓解疼痛的方法在尝试了13天之后也宣告失败。连续5天时间丁奶奶因为剧烈的疼痛五天里不吃不喝,被折磨得苦不堪言她无奈之下来到了我院放射介入科。 接诊后,科室详细询问病史,确诊丁奶奶为三叉神经痛,经过周全的病情分析和仔细检查,我院放射介入科主任李波决定为丁奶奶采用射频半月神经节毁损手术。12月23日,已被巨痛折磨10余天之久的丁阿姨被推进了我院介入手术室,李波主任与主治医师冯琦用一根穿刺针从丁奶奶脸部口角外侧直接穿刺进入,穿刺成功后拔出针心,并插入射频电极针,经感觉、运动测试位置确定后,静脉全麻成功,以75摄氏度射频热凝90秒,两次,缓慢注射药物,以达到解除三叉神经痛的效果。该手术方法较开颅半月神经节减压手术等手术方式更安全、有效,手术时长20多分钟,术中患者的疼痛感即可明显减轻,且复发率低,疗效与开颅半月神经节减压手术方法相比术后效果更佳,且避免了全身麻醉手术疼痛与创伤、开颅的致命与致残风险。 仅有不到1毫米的针眼大小的切口,折磨丁奶奶7年之余的疼痛便神奇地消失了。摸着以前不敢碰的脸,她笑得很开心,她说,“感觉脸舒服多了,真想不到一个小小的穿刺针,竟能让折磨我多年的疼痛消失,真的太令人惊喜了!” 三叉神经痛是在头面部三叉神经分布区域内,骤发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、常人难以忍受的剧烈性疼痛,是一种较为常见的疾病,发病率高,年龄多在40岁以后。患者说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,阵发性时的剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。三叉神经痛患者常常常不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。因此被人称此痛为“天下第一痛”。随着病程延长,症状越来越重,药物治疗效果越来越差,最后往往需要手术治疗。 医院放射介入科自年起采用射频半月神经节毁损手术治疗三叉神经痛,取得了满意的临床效果。目前共完成30例左右,手术病人年龄最小60岁,最大76岁,所有患者均已成功治愈。 (党办王蕊) 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
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