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方药:熟大黄10g,牵牛子10g(炒),三棱10g,莪术15g,山楂15g,神曲15g,麦芽15g,陈皮15g,内金15g,川楝子20g,延胡索15g。

用法:水煎服,早晚各服1次,中病即止。

功效:消食健脾,理气化滞,调胃除胀,开郁止痛。

案例

那某,女,72岁,年09月30日来诊。患者在晚饭时,吃一小碗炖肉,至翌日清晨,突然胃口疼痛,痛不可忍,两胁胀满,口干舌燥,尿黄,尿道刺痛,牵引两胁,腹满拒按。切其六脉弦滑有力,舌苔黄腻而干。口渴思饮,小便黄赤,尿时疼痛。此症纯系食滞所伤、消化不良、气机不畅所致,随投以开胃止痛汤,令其速服。服药1h后,疼痛大减,继服1剂,诸症消失,恢复正常。

按语:俗云:“痛者不通,通则不痛。”方中陈皮行气健脾,内金消食化积,川楝子行气、疏肝止痛,得延胡索则行气止痛之力倍增(古有心痛欲死,速觅延胡索之论)。再加山楂、神曲、麦芽消食和胃,分别消除肉、食、面、谷之积,则化淤散结之力更强;又伍以三棱、莪术助行气止痛、消食散结之力,效如桴鼓。据枟本草备要枠记载:莪术辛苦气温,入肝经血分,破气中之血,消淤通经,开胃化食,解毒止痛,治心腹诸痛,嗳气吐酸,奔豚痃癖,虽为泻剂,亦能益气。更佐以炒牵牛子逐水泄热,熟大黄活血祛淤,荡涤肠胃之积滞,于是气机畅达,而胃脘疼痛、腹胀之患自除矣。必须注意,大黄、牵牛子需熟用,以减其猛烈之性。

本文摘自汝水之滨--汝州王国营的博客。

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