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一：中药的配伍（考频18次-年）1、相须：是两种性能功效类似的中药配合使用，可以增强原有药物的功效。例：麻黄配桂枝，增强发汗解表，祛风散寒作用。附子配干姜温中回阳救逆等。（通常相须使用的都是同一章节的药物）2、相使：是在性能功效方面有某些共性，或性能功效虽不相同，但治疗目的一致的中药配合使用，以其中一种为主，另一种为辅。例：黄芪配茯苓治疗脾虚水肿；枸杞配菊花治目暗昏花。（通常相使为用的都为不同章节的药）3、相畏：一种药物的毒副作用能被（被动）另一种中药降低或消除。例：半夏畏生姜，半夏的毒副作用被生姜抑制；甘遂畏大枣；熟地畏砂仁；常山畏陈皮。*相畏属于临床为保证安全用药的配伍方法，而十九畏属于药物配伍禁忌，应加以区分。4、相杀：是一种药物能（主动）降低或消除另一种中药的毒副作用。例：生姜杀半夏，生姜可以抑制半夏的毒副作用；绿豆杀巴豆。5、相恶：是两药合用，一种中药能使另一种中药的原有功效降低，甚至丧失。例：人参恶莱菔子；生姜恶黄芩。6、相反：两种药物同时使用能增强毒性或者副作用。例：十八反、十九畏。十八反（考频12次）：半蒌贝蔹及攻乌藻戟遂芫俱战草诸参辛芍叛藜芦乌头（川乌草乌附子）反半夏、瓜蒌（天花粉）、贝母、白蔹、白及（非大蓟）*乌头反天花粉附子反天花粉附子反瓜蒌甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花*甘草反三峻中的（大戟）而不是（大蓟）甘遂不反海藻藜芦反人参、西洋参、党参、丹参、玄参、南沙参、北沙参、苦参（除太子参以外的所有参）细辛（非辛夷）芍药十九畏：硫磺畏朴硝（芒硝）水银畏砒霜狼毒畏密陀僧巴豆畏牵牛丁香畏犀角牙硝（芒硝）畏三棱官桂（肉桂）畏赤石脂人参畏五灵脂*相须、相使提高药物疗效，相畏、相杀减轻或消除毒副作用，四种配伍常用于临床配伍中；相恶、相反属于中药配伍禁忌，临床中应避免使用。二：妊娠用药禁忌1.禁用药：指毒性强、作用峻猛、堕胎作用较强的药物。例：巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、马钱子、川乌、雄黄、砒石。2、慎用药（考频4次）：包括活血化瘀药、行气药、攻下导滞药、辛热的温里药、性质滑利之品。例：桂枝、蝉蜕、贯众、漏芦、败酱草、射干、鸦胆子、牡丹皮、大黄、芒硝、番泻叶、芦荟、郁李仁、厚朴、薏苡仁、车前子、冬葵子、木通、通草、瞿麦、虎杖、附子、肉桂、吴茱萸、干姜、枳实、枳壳、使君子、槟榔、川芎、姜黄、乳香、没药、桃仁、红花、牛膝、洋金花、合欢皮、珍珠母、代赭石、刺蒺藜、赤石脂、禹余粮。应科医考网客中心整装待发扫描


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