中成药是中药的一种。中药我们临床上大多数时候都是使用的饮片煎剂，也就是用药罐子去熬的。而成药则是按照中医里方剂某一配方，按照配方比例、一定的工艺，提取浓缩加工而成的剂型。

临床上我们见到的主要有丸剂、散剂、片剂、膏剂、冲剂，酒剂、糖浆剂、胶囊剂、以及注射剂，使用方便。有些慢性疾病不能服用汤药的，中成药有它不可替代的作用，此外一些疾病本身就适合用中成药去治疗，因为它在人体内分解吸收比汤剂要慢，有利于和病灶充分的接触，比如胃溃疡之类的疾病。

选取、服用中成药的注意事项

中成药的正确选取主要还是离不开对疾病的认识，这个知识的普及我们还远远做的不够，所以临床上患者如果自行前去配药，总是没有方向。

例如，我们常见的感冒可以分为风热、风寒等，我们选取药物时候就要有针对性。

风热感冒：症状主要是嗓子疼、鼻子干、发热、口干口渴、流脓鼻涕或黄鼻涕、微微怕冷等；我们选药时，要选择辛凉解表的药物，通俗的讲，看看盒子上面的药物组成如果是金银花、连翘、板蓝根等组成的就对了。临床常见药：抗病毒颗粒、双黄连口服液、银翘片等。

风寒感冒：症状主要是怕冷、打喷嚏流清鼻涕、发热等；我们选药要选辛温的药物，通俗的讲配方上有荆芥、防风、桂枝、紫苏等就对了。临床上常见药：感冒清热颗粒、正柴胡冲剂等。

我门诊经常遇到孩子咳嗽都是乱用药，或者西药或者中药或者抗生素，造成孩子一个咳嗽拖很久不好。咳嗽主要认识清楚他是寒性咳嗽还是热性咳嗽，还有燥咳。

寒性咳嗽：主要表现的是孩子会鼻塞，流清鼻涕，之前或有发烧过，痰一般容易咳出来，痰色白或者清稀，大便偏稀色青。这种情况，我们要散寒化痰为主，买药的时候看配方如果有半夏，陈皮，桔梗，茯苓，南星，紫苏叶、紫苏梗之类的化痰散寒的药物就是对的。

热性咳嗽：症状区别在于孩子痰色偏黄，大便可能较干燥，流的是黄鼻涕或脓鼻涕，嗓子痒等。这时候看配方如果是连翘，杏仁，贝母，瓜蒌，黄芩等清热解表化痰药就对了。

燥咳：主要表现是咳嗽无痰，或者呛咳频频，嗓子干痒，这时候我们选配方上有枇杷叶，桑叶，百部，川贝等润肺止咳的药物就对了。

此外，选中成药切勿看药名望文生义。

例如人参再造丸，里面看到人参了以为是补气的药，其实，它是治疗中风半身不遂疏风通络的药物；天王补心丹，看名字好像是补心脏的，其实它并不是通俗意义的补心，而是针对营血不足造成的夜寐不安的药物，不适合阳虚体质的病人。

中成药的服用也是有讲究的。

一般情况下我们都是主张饭后去服用，但是有些药物是要空腹去服用的，例如左归丸、右归丸等滋补类空腹服用有利于吸收。但是空腹吃药前提是胃没有问题，如果有胃病患者服用还是要当心。而安神类的药物我们都主张睡前服用来增加疗效。中成药适用时候尤其有些带有毒性的药物还是要在专业医师指导下服用，切勿自己乱服；常规的药物也不要自己随意加减剂量，以免产生不良反应或者降低疗效。

中成药有副作用吗？

中成药的副作用主要来自于使用不当，例如脾胃本身就气虚阳气不足，却用很多的苦寒药，这个是不可以的，会造成脾胃更伤，此外，对于药物里含有有毒成分的药物，例如含有朱砂、乌头、木通、牵牛子等药物，如果肝肾功能不全的病人一定要小心使用。

免煎颗粒剂与煎煮的汤剂相比，效果如何？

免煎颗粒剂它主要是把中药饮片的主要成分用现代工艺萃取加工。我在临床使用下来，效果还是可以的，它是每一味药单独提取的，所以其实和开一个方子是没太大区别。区别仅仅是把方子里的药物换成了一包包颗粒去冲，因为它的工艺要求，所以里面会加一些辅料的。对于一些老年人或者脾胃较差的人，服用时候要减轻用量才行。

健胃消食片可以常吃吗？

对于吃多了的食积可以暂时消食，但不能久用，会伤气。

作者-马辉：中医学硕士，师从国医大师朱振华，病机派学术继承人。临床灵活运用病机论学术体系治疗各类疾病，如外感热病、各类感染性疾病、季节性咳喘、肝炎、肝功能异常、胆囊炎，胆结石、急慢性胃炎，胃溃疡、急慢性肾炎、痛风等。

（长按







































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