Q:

我怀孕五个月，刚被检查出甲状腺功能减退，之前从未有过甲状腺问题，这个诊断和我怀孕有关么，生完孩子甲状腺功能减退会消失么？

A:

甲状腺功能减退很可能是由怀孕引起的，但其根本原因可能不是怀孕本身。有些女性患有甲状腺疾病，在怀孕前没有任何症状。一旦出现症状，重要的是要接受治疗，并在婴儿出生后6至9个月继续接受后续护理。之后，你还需要定期检查甲状腺功能，尤其是当你再次怀孕时。

你的甲状腺是一个蝴蝶状的小腺体，位于你脖子的底部。甲状腺分泌的激素——三碘甲状腺素(T3)、甲状腺素(t4)——会影响你新陈代谢的方方面面。它们维持你身体使用脂肪和碳水化合物的速度，帮助控制你的体温，影响你的心率，并帮助调节蛋白质的产生。

研究发现

百分之10的年轻女性患有甲状腺疾病，尽管在怀孕前它不会导致任何的问题,而是在怀孕的时候突然发生并且产生一些症状，患有甲状腺疾病的女性体内往往含有高浓度的抗甲状腺抗体，这种情况被称为慢性甲状腺炎、桥本氏病或自身免疫性甲状腺疾病。分娩后，抗体水平通常会升高，并可能导致甲状腺功能暂时改变。这也可能发生在怀孕期间。

就像你的情况一样，这种甲状腺疾病通常会导致甲状腺功能减退——一种由体内甲状腺激素水平低引起的疾病。甲状腺功能减退症的一些常见症状在怀孕期间很难发现，因为它们会模仿怀孕的迹象，比如体重增加、疲劳和便秘。甲状腺功能减退症的其他症状在怀孕期间可能更为明显，包括对寒冷、皮肤干燥、面部浮肿、肌肉无力、声音嘶哑、关节疼痛或僵硬、注意力或记忆力减退。

对你这种情况的人来说，用甲状腺激素(左甲状腺素)治疗甲状腺功能减退症是至关重要的，因为未经治疗的甲状腺功能减退症会影响胎儿发育和孕妇在怀孕期间的健康。在怀孕期间，你需要被仔细监测，包括每4到8周进行一次血液测试，检查甲状腺功能。

有一些女性这种情况还会导致一个名为产后甲状腺炎的疾病，这种疾病可导致甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进，这是一种由体内甲状腺激素水平过高引起的疾病。妊娠后甲状腺机能亢进往往无需治疗就自行消退。然而，如果在分娩后出现甲状腺功能减退，通常需要6至12个月的治疗，通常症状可以在那之后停止。

但是请记住，即使治疗成功地消除了你这种病例的甲状腺功能减退，潜在的甲状腺疾病仍然存在。这意味着，如果你再次怀孕，无论间隔多长时间，你都很有可能再次患上甲状腺功能减退症。提前知道这一点，可以使您和您的卫生保健提供者一起决定治疗计划。在怀孕早期开始治疗，通常可以防止甲状腺功能减退症的症状出现。

你也应该和你的健康护理人员合作，建立一个后续护理的时间表，检查你的甲状腺功能，即使你没有再次怀孕。一些研究发现，患有甲状腺疾病的女性在怀孕期间和怀孕后会引发症状，她们在以后的生活中也有可能患上其他甲状腺疾病。定期检查可以发现任何其他的甲状腺功能障碍，当它仍然处于早期阶段时，更容易治疗。

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